D'ici 2028, "100% des Ehpad publics" pourraient devenir déficitaires: la Fédération hospitalière de France (FHF) a sonné "le tocsin" mardi avec sa présentation des résultats financiers 2024 de ces établissements.
( AFP / NICOLAS TUCAT )
"Nous pourrions d'ici 2028 avoir 100% des Ehpad publics en déficit", a averti Zaynab Riet, déléguée générale de la FHF, qui rassemble les hôpitaux et les établissements médico-sociaux publics.
"En trois ans, les Ehpad du secteur public ont accumulé près de deux milliards de déficits", a surenchéri Marc Bourquin, conseiller stratégie de la FHF, sonnant "le tocsin" sur cet épineux sujet.
"Quand toutes les structures peuvent passer dans le rouge, ce n'est plus un accident isolé, c'est le signe que le système ne tient plus", a analysé Mme Riet.
C'est "la troisième année consécutive de déficits massifs dans un secteur historiquement à l'équilibre", a établi la responsable.
En 2024, 71% des établissements publics sont en déficit, "c'est un tout petit peu moins qu'en 2023 (plus de 80%)", mais cette atténuation "ne va pas durer, malheureusement", a précisé M.Bourquin.
Dans le détail, la section soins des Ehpad publics est majoritairement "équilibrée" et c'est "la tarification, fixée par les départements, de l'hébergement et de la dépendance qui explique l'apparition cumulée de ce déficit de presque 2 milliards depuis 2022", selon le conseiller stratégie.
"Les tarifs du secteur commercial ont progressé plus vite que l'inflation. Et pour le secteur public, c'est exactement l'inverse", a-t-il poursuivi. Avant de souligner: "seuls les établissements publics ne bénéficient pas d'abattement de charges sociales depuis 2019".
"Le temps presse, il est donc urgent d'agir", a averti Mme Riet.
Parmi les pistes avancées, il faut selon la responsable enlever "enfin les boulets qui sont fixés indûment aux établissements publics". La déléguée générale de la FHF cible "la compensation intégrale de la hausse des cotisations CNRACL (Caisse nationale de retraite des agents des collectivités locales)". La FHF prévoit "une hausse insoutenable" d'ici 2028 en la matière.
M.Bourquin a rappelé qu'il y a "600.000 places d'Ehpad en France, dont la moitié dans le secteur public". "Mais dans certains territoires, notamment les territoires ruraux, cela représente les deux tiers, voire parfois la seule offre disponible", a-t-il conclu.
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